LECARNITA

Levocarnitina

Levocarnitina — una sostanza naturale necessaria per il metabolismo energetico. La levocarnitina facilita l'ingresso degli acidi grassi a catena lunga nei mitocondri delle cellule, fornendo così un substrato per l'ossidazione e la produzione di energia. Gli acidi grassi sono utilizzati come substrato per la formazione di energia e in tutti i tessuti, tranne il cervello. Il deficit sistemico primario di carnitina è caratterizzato da una bassa concentrazione di levocarnitina nel plasma sanguigno, negli eritrociti e / o nei tessuti. Non si sa esattamente quali sintomi siano causati da un deficit di carnitina e quali siano dovuti all'acidemia organica, poiché si prevede che la carnitina possa alleviare i sintomi di entrambe le patologie. La carnitina migliora la rimozione dell'eccesso di acidi organici e grassi nei pazienti con metabolismo alterato degli acidi grassi e / o con specifiche acidopatie organiche che causano l'accumulo nell'organismo di acil-CoA Il deficit secondario sorge in relazione al deficit alimentare di carnitina, alla sua sintesi incompleta nell'organismo o a fabbisogni endogeni eccezionalmente elevati dell'organismo di carnitina, compresi i pazienti gravemente malati, i pazienti indeboliti e i pazienti nel periodo postoperatorio. Una significativa riduzione del livello di carnitina nel miocardio è determinata in pazienti con cardiomiopatia dilatativa e cardiopatia ischemica. Il livello totale di carnitina nel miocardio è diminuito fino al 42% con l'insufficienza cardiaca. È stato dimostrato che il deficit di carnitina causa una diminuzione della contrattilità del miocardio, un'alterazione del ritmo cardiaco Il deficit di carnitina può essere dovuto a disturbi metabolici congeniti. La carnitina può ridurre i disturbi metabolici nei pazienti con anomalie congenite che causano l'accumulo di acidi organici tossici. Questo effetto è stato dimostrato per le seguenti condizioni: aciduria glutarica II, aciduria metilmalonica, acidemia propionica e deficit di acil-CoA deidrogenasi negli acidi grassi a catena media. L'auto-intossicazione in tali pazienti sorge come risultato dell'accumulo di composti di acil-CoA che alterano il metabolismo intermedio. L'ulteriore idrolisi dei composti di acil-CoA ad acido libero causa acidosi, che può essere pericolosa per la vita. La levocarnitina neutralizza i composti di acil-CoA, formando acilcarnitina, che viene rapidamente escreta dall'organismo. La carnitina è efficace per l'intossicazione alcolica, medicamentosa, così come per l'intossicazione causata da xenobiotici. Il deficit di carnitina è rivelato con il metodo biochimico della concentrazione ultra bassa di carnitina libera nel plasma sanguigno (0,4 o concentrazioni anormalmente elevate di acilcarnitina nell'urina. Nei neonati prematuri e nei neonati, il deficit secondario si manifesta come una concentrazione di levocarnitina nel plasma sanguigno inferiore alla dose per l'età. Efficacia della carnitina nella neuropatia periferica, compresa quella diabetica e alcolica, in pazienti con obesità e dislipidemia aterogena. La levocarnitina aumenta la sensibilità delle cellule all'azione dell'insulina

LECARNITA reintegra il deficit energetico, migliora la funzione cardiaca e normalizza i processi metabolici LECARNITA riduce le manifestazioni dell'insufficienza cardiaca, influisce positivamente sull'attività del sistema nervoso centrale LECARNITA migliora il metabolismo energetico, riduce l'infiltrazione grassa del fegato, ha proprietà antitossiche

Deficit primario (congenito) di carnitina Deficit secondario di carnitina Cardiomiopatia

Le dosi e la durata del trattamento sono stabilite individualmente, a seconda dell'età e della forma nosologica della malattia. Rp per iniezione si somministra mediante lenta iniezione endovenosa (2-3 minuti) o infusione Deficit primario di carnitina: in caso di disturbi metabolici acuti, il farmaco è somministrato EV a una dose di 50-100 mg / kg di peso corporeo al giorno in 3-4 dosi suddivise. Se necessario, può essere utilizzato a dosi più elevate, sebbene gli effetti collaterali possano aumentare, principalmente la diarrea Deficit secondario di carnitina: nel deficit secondario di carnitina, il farmaco è utilizzato a una dose di 10-20 mg/kg di peso corporeo mediante iniezione EV in bolo al termine di ogni procedura di emodialisi (con tre procedure a settimana). La durata dell'applicazione EV deve essere di almeno 3 mesi - questo tempo è solitamente necessario per ripristinare il normale livello di carnitina libera nei muscoli. La risposta complessiva deve essere valutata in base alle condizioni del paziente e ai risultati del monitoraggio ripetuto dei livelli di carnitina nel plasma sanguigno Emodialisi: dose di mantenimento. Se l'effetto clinico è ottenuto con la somministrazione endovenosa, può essere mantenuto quotidianamente assumendo 1 g di L-carnitina per via orale. Nel giorno della dialisi, la levocarnitina orale deve essere utilizzata al termine della procedura

Con l'uso prolungato di L-carnitina sono state segnalate varie anomalie minori del tratto digerente: nausea e vomito, flatulenza, diarrea. Solo con l'uso di L-carnitina in pazienti con uremia sono stati descritti casi di lieve miastenia La sensibilità al farmaco deve essere valutata attentamente durante la prima settimana di assunzione del farmaco e dopo ogni aumento della dose Sono descritti casi di crisi convulsive in pazienti sia con attività convulsiva esistente sia senza di essa, che hanno ricevuto levocarnitina per via orale o EV

Evitare l'uso in caso di nota ipersensibilità a uno o più componenti del prodotto

La somministrazione di levocarnitina a pazienti con diabete mellito che ricevono insulina o agenti ipoglicemizzanti orali può causare ipoglicemia. Tali pazienti richiedono un monitoraggio costante dei livelli di glucosio nel sangue per correggere il regime del trattamento ipoglicemizzante. La somministrazione EV di L-carnitina deve essere effettuata lentamente (2-3 min). L'uso prolungato del farmaco senza l'aggiunta di potassio può causare ipokaliemia, pertanto è necessario controllare l'equilibrio elettrolitico durante l'uso del farmaco. La somministrazione orale prolungata di levocarnitina ad alte dosi in pazienti con forme gravi di disfunzione renale o insufficienza renale allo stadio terminale non è raccomandata, poiché ciò può portare all'accumulo di metaboliti potenzialmente tossici, trimetilammina (TMA) trimetilammina-N-ossido, attraverso un'inadeguata secrezione renale. Questo accumulo porta a un aumento della TMA nell'urina Non superare la dose raccomandata del farmaco. Se si verificano effetti collaterali, il farmaco deve essere sospeso Uso durante la gravidanza e l'allattamento: gli effetti teratogeni ed embriotossici del farmaco non sono documentati, ma vista la mancanza di studi clinici controllati adeguati, l'uso del farmaco nelle donne in gravidanza è possibile solo se il beneficio atteso per la madre supera il possibile rischio per il feto. Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto per il periodo di trattamento con il farmaco Bambini: il farmaco è prescritto ai bambini dal primo giorno di vita, compresi i prematuri La capacità di influenzare la velocità di reazione durante la guida di veicoli o il lavoro con altri meccanismi. Non influenzata. L'applicazione simultanea di GCS porta all'accumulo di levocarnitina nei tessuti dell'organismo (tranne il fegato). Altri agenti anabolizzanti aumentano l'effetto del farmaco Incompatibilità: non miscelare con altri medicinali Sovradosaggio: i dati sulla tossicità della levocarnitina in caso di sovradosaggio non sono stati segnalati. L'uso del farmaco ad alte dosi può causare diarrea. La levocarnitina è facilmente rimossa dal plasma mediante dialisi. In caso di sovradosaggio, si effettua un trattamento sintomatico

Conservare in luogo buio a una temperatura non superiore a 25 °C. Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Su prescrizione

36 mesi